Parodontie et parodontite

Parodontie et parodontite

15 janvier 2021

De quoi s’agit-il ?

Les maladies parodontales sont des atteintes des tissus de soutien de la dent. On parle de maladie parodontale lorsque la gencive, le ligament alvéolo-dentaire et/ou l’os entourant la dent sont atteints par une inflammation ou une infection.

Cette pathologie est assez lente et évolue sur plusieurs dizaines d’années. La stagnation de bactéries dans la plaque dentaire est à l’origine d’une réaction inflammatoire sur les gencives et l’os induisant au fur et à mesure des mois et des années leur destruction. Elle peut toucher quelques dents, ou toutes les dents.

Cette pathologie commence à s’installer souvent vers l’âge de 30 ans, avec une évolution au départ très lente. Cette pathologie peut être stabilisée si au quotidien le patient a une hygiène minutieuse, mais elle ne se guérit pas. En cas de baisse de l’hygiène il peut y avoir une rechute.

La gencive est le tissu mou de couleur rose qui entoure les dents. Lorsqu’elle subit une agression (infection, présence de tartre) la « gingivite » s’installe. Sur les dents et les gencives se dépose en permanence une fine pellicule invisible d’origine salivaire. Elle est très vite envahie par des bactéries et prend alors le nom de plaque dentaire. Ces microbes adhèrent aux dents et entre eux, grâce à une substance collante qu’ils produisent à partir des aliments. Certains, sont responsables de pathologies gingivales. D’autres, favorisent le développement des caries

La gingivite est le premier stade des maladies parodontales et correspond à une inflammation de la gencive, qui gonfle, devient rouge foncé et saigne au moindre contact. Fréquente, la gingivite est souvent localisée entre deux dents. Elle peut s’étendre et même se généraliser. Avec un traitement cette pathologie est réversible sans séquelles. Sans traitement cette maladie évolue vers un déchaussement des dents, appelé « parodontite », avec une perte irréversible de tissus autour des dents, pouvant à terme provoquer la perte des dents.

Les symptômes des maladies parodontales

  • Le saignement gingival lors du brossage ou lors des repas est un symptôme de maladies parodontales. Il faut donc y prêter attention car cela peut avoir un impact sur la santé générale en outre la maladie parodontale peut s’aggraver avec le temps,
  • La rétraction des gencives, qui fait apparaître les dents plus longues, est un des symptômes des maladies parodontales,
  • La perte, le déplacement et la création d’espace entre les dents sont également les symptômes d’une maladie parodontale sévère,
  • La perte spontanée de dents est une conséquence des maladies parodontales,
  • La présence d’un de ces symptômes implique un examen parodontal complet chez votre dentiste.

La prévention des maladies parondontales

Les facteurs influençant l’évolution d’une maladie parodontale :

  • le tabac ne provoque pas mais aggrave la maladie parodontale, et perturbe la cicatrisation lors de traitement,
  • le stress,
  • les dérèglements hormonaux,
  • un diabète.

Certains facteurs héréditaires peuvent aussi accentuer la maladie parodontale. Il est important de dépister au plutôt une maladie parodontale, pour en limiter l’impact au niveau de la santé et pour préserver son capital dentaire.

Conditions de santé et maladies parodontales

Les maladies parodontales ont des inter-relations avec de nombreuses maladies générales. Les maladies parodontales compliquent la gestion du taux de glycémie chez les diabétiques et une glycémie élevée aggrave les maladies parodontales. Les risques de maladies cardio-vasculaires sont aussi plus fréquents en présence d’une maladie parodontale non traitée.

Les femmes enceintes devraient consulter leur dentiste en début de grossesse. En effet, les changements hormonaux augmentent le risque de maladie parodontale et aggravent une maladie parodontale préexistante. En outre, la maladie parodontale augmente le risque de naissance prématurée d’un bébé de faible poids.

Comment se protéger de cette maladie ?

Pour éviter les maladies parodontales, il est essentiel de respecter certaines règles :

  • un brossage des dents régulier, à raison de deux fois par jour, pendant 2 minutes, afin d’éliminer la plaque dentaire,
  • le passage quotidien du fil dentaire tous les soirs pour enlever la plaque qui reste entre les dents et qui ne peut pas être éliminée par le seul brossage des dents,
  • une visite annuelle chez votre dentiste, qui évaluera votre santé parodontale et procédera à un détartrage et à une élimination professionnelle de la plaque dentaire.